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第63章 建议 (第1/3页)

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接连3名患者因急性消化道出血被送医

2023年6月15日,一名面无血色、意识不清的老年女性患者躺在急救车上,被紧急送医救治。

“突发呕血2个小时左右,初步评估失血量在2000毫升以上。”杜金宝介绍,医院立即启动急性消化道出血绿色通道,一场与死神的争夺战开始了……

紧张的气氛还没散去,一名老年男性患者也被紧急送进急诊大厅,同样是“突发呕血、意识不清”,且血压低至65毫米汞柱,命悬一线。

仅仅1个多小时后,第3名急性消化道出血患者出现了,仍是“突发呕血、意识不清”,曾多次因消化道出血进行过介入治疗。

经过诊断,3名患者均为上消化道出血。幸运的是,经过河科大二附院急诊科与多学科团队紧密合作,他们的生命体征稳定下来,已转入普通病房继续治疗。

老年人中招多和长期自行服药有关

“呕血、黑便,这是上消化道出血最常见的症状。”杜金宝介绍,大部分消化道出血都是上消化道出血,以胃出血较为常见,一般经内镜检查即可确诊。

引起上消化道出血的原因很多,如食管损伤、肝硬化、胃底静脉曲张破裂、消化性溃疡、消化道肿瘤及消化道血管畸形等。

“不少老年人突发消化道出血,多和长期自行服药有关。”杜金宝说,不少老年人为了治疗关节炎、高血压、脑血管病等疾病,经常自行服用抗炎止痛药、抗凝剂和降压药,没有定期复查调整药物,吃药过多、过杂,在胃黏膜溃疡的情况下,最容易引发消化道出血,这3名患者病因均和长期自行服药有关。

杜金宝提醒,随着年龄增长,老年人的胃黏膜会逐渐变薄,抵抗力跟着下降,要控制高风险药物的使用,加强对胃的保护。

出现这些症状要当心是消化道出血

患者出现呕血、黑便、血便、发热、皮肤湿冷、面色苍白、头晕等异常症状,尤其是有肝硬化病史的患者,要警惕消化道出血。在120急救车到来前,学会正确的处置方法,可以为救治赢得时间。

杜金宝表示,患者应平躺,可在足部垫一个枕头,这样利于下肢血液回流。呕血时,要将患者的头偏向一侧,避免血液回吸入气管引起窒息,不要进食、喝水,并尽量平稳情绪,不要躁动。如果位置偏远,家人在往医院转送患者时,一定要让其平躺,防止颠簸,以免加重出血。

同时,杜金宝建议老年人要学会调节情绪,避免因长期不良情绪影响导致胃肠道出现溃疡,进而诱发消化道出血。

三伏贴适应症

1.呼吸系统疾病:鼻炎、咽炎、慢性咳嗽、哮喘、慢性支气管炎、体虚易感冒等。

2.消化系统疾病:虚寒性胃肠疾病、慢性结肠炎、胃肠功能紊乱等。

3.疼痛类疾病:关节疼痛及肢体麻木、肩周炎、风湿性关节炎

“这些‘白云’是保护脐橙不被黄龙病感染的防护网。我们的果农根据地表起伏和果田面积搭建起连片的防护网,还在防护网下散养了鸡鸭。”寻乌县农业农村局副局长刘和来十分自豪:“这种防护网是可降解材质,对环境影响小。现在这个方法不但被周边地区果农仿效,我们的技术人员还被请去湖南、广西等地指导

痛则思变,2017年黄龙病基本得到控制之后,寻乌县开始反思这种单一、粗放的产业发展路子。经过深入的调查研究论证,在推广脐橙防护网等脐橙种植新技术方法、引导果农开展生态复种的同时,寻乌还积极扶持百香果、鹰嘴桃、猕猴桃等特色产业,由“脐橙为王”转向“柑橘为主、多元发展”,强力推进农业科技创新和供给侧结构性改革,构建区域布局合理、生产技术规范、产品优质安全、营销网

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