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不過這也使葉一柏省卻了外科輪轉,各個科室跑的麻煩。
濟合醫院不大,共幾層,一二樓為門診、藥房、設備室,三四層病房,五層男醫生宿舍、六層女醫生和護士宿舍,七層還有一個所謂的頭等病房。
外科病人全都集中在四層,病人也都是金髮碧眼的居多,醫護都是外國人,很多國人到這裡來看病連交流都成問題,波恩教授主刀的手術有七個。
五個都是輕症,波恩教授問了些基本問題,再看了看護士的記錄幾分鐘就結束了,還有兩個病人,一個胃切除手術,胃切除雖然是比較成熟的手術了,但是這個病人十二指腸殘端有比較嚴重的病變,不得不放棄billroth i 式手術改用billroth ii 式即胃空腸吻合術。
胃空腸吻合術引起的生理紊亂較大,且併發症機率相對較高,因此波恩教授親自檢查了病人的各項體徵。
至於另一個……
「理查,你來檢查你來做臨床診斷。葉,你跟著學學。」波恩教授轉頭看向理查。
理查記筆記的手就是一頓,他看向病床上的病人。
病人是一個76歲的老人,睡得正熟,連這麼多人進來都沒有醒來的徵兆。
「你好……」理查正要開口叫醒病人,卻被波恩教授一眼瞪住,「不用叫醒病人,你就這樣看,能看出什麼?」
理查的眼睛瞬間就瞪大了,這樣他能看出什麼???
「額,嗯,病人神態安詳,呼吸平穩,脈搏……」他伸手去摸病人脈搏,但由於過度緊張的緣故,半晌沒摸出什麼東西來,「脈搏平穩,應該沒有什麼問題。」
波恩教授盯著理查,眼中的失望毫不掩飾,「雖然你沒有經過國內的正規培訓,但你來濟合也有半年了,你就學到了這些?我想一個在校大學生的表現都不會比你差。」
「葉,你來看看。」
理查的臉變得通紅,他知道自己表現確實不佳。
理查是美國聖約翰醫學院的畢業生,但是他畢業後並沒有進入美國醫院進行住院醫和專科醫師的培訓,而是拿到學位後直接來到了華國。
這個時代的華國醫生培訓體系還未完善,理查這半年來手術水平有一定提高,但這健康評估方面……這不是有護士記錄數據看一看就能得出結論嗎?為啥非要他臨時看?
理查羞愧歸羞愧,但他並不覺得葉一柏一個基礎差的大學生能說出什麼來。
葉一柏上前,拿出一塊懷表,他同樣檢查的是呼吸和脈搏,理查見狀臉上的不屑之色更盛,看你能編出什麼話來。
葉一柏一動不動地在病人床前站了進六分鐘。
「不會就不會,直接說就行,不要浪費大家時間。」理查輕聲嘀咕道。
「你閉嘴。」兩個一老一少同時出聲。
理查的眼睛一下子瞪得滾圓,他看著波恩教授,臉上委屈,看著葉一柏,心裡憤怒,臉上一下子委屈一下子憤怒,看起來臉部神經健康極了。
「病人出現潮式呼吸,結合病人年紀,考慮腦動脈硬化和中樞神經供血不足;病人脈搏呈現交替脈結合病人病例,考慮高血壓性心臟病。病人年紀大,多基礎病,且剛進行了上腹部手術,應關注術後可能發生的肺部併發症。」
「暫時就是這些。」說著,葉一柏皺眉,「這麼明顯的指征,為什麼沒看病人供氧?」
波恩教授聞言眉頭猛地皺起,「病歷呢?」
葉一柏剛剛說的時候,已經有醫生在翻護士的護理記錄,看一眼記錄看一眼葉一柏,看一眼記錄再看一眼葉一柏。
莫不是他確定這病歷一直在他手上沒人動過,他都懷疑葉一柏是不是偷偷看過了。
聽到波恩教授的話,拿著
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