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葉一柏,許主任,沈來,唐傳芳都已經做好消毒工作換好衣服了,葉一柏偏過身子看了手術告知書一眼,點頭。

他戴上無菌手套,「病人的病歷拿過來了嗎?把上次的手術記錄單翻出來我看看。」

「拿過來了。」另一護士將旁邊台子上的病歷拿過來,翻到手術記錄單那一頁。

葉一柏掃了一眼,見鬼的狗爬字,這寫給誰看的?

麻醉醫生和護士推著病人的推床進來了。

「一二三,過。」醫生們左右分站,一齊將病人過床到手術台上。

「床頭向上調整,傾斜15度。」許主任手搖調節床頭角度,確定十五度傾斜後對葉一柏比了個ok的手勢。

眾人各就各位。

葉一柏環顧一圈,「護士,時間。」

「下午15點26分。」

「下午15點26分,那麼我們現在開始手術。」

手術無影燈亮起。

「刀。」

葉一柏接過器械護士遞過來的刀,邊動作邊講解道:「病人是急性胃黏膜損害所致上消化道大出血,正如我說過的,這種病變經常是多發性的,在手術過程中還存在我們肉眼看不到的病變。」

「所以單純出血點縫扎或者胃大部分切除術治療效果極差,手術後有近一半的病人會再次出現大出血。」

手術刀在病人上腹部正中落下,「這個病人腹壁還是比較厚的,所以我把口開到臍左下方。」

食管裂孔顯露在眾人眼前。

「我剛剛說到單純用胃大部分切除來治療急性胃黏膜出血應持謹慎態度。」葉一柏示意護士換小號手術刀。

「迷走神經切斷也一樣,單純用迷走神經切斷來治療急性胃黏膜出血也是不可取的,因為迷走神經切斷所致胃血流量減少和胃分泌減弱的作用僅是一過性,這個認知應該是已經取得共識的。」

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